腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤變性,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征,俗稱“腰突癥”,是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因,常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動能力。杭州骨科醫(yī)院專家表示,腰椎間盤突出癥是腰腿痛的主要原因,為骨科臨床最為多見的疾患之一,占骨科門診下腰痛患者的10%-15%,和因腰腿痛住院病例的25%-40%。腰椎間盤突出是當今的多發(fā)病,而且康復難度較大,需要改變不合理的生活方式。
腰椎間盤突出癥患者最多見的癥狀為疼痛,可表現(xiàn)為腰背痛、坐骨神經痛,典型的坐骨神經痛表現(xiàn)為由臀部、大腿后側、小腿外側至跟部或足背的放射痛。據臨床統(tǒng)計,約95%的腰突癥患者有不同程度的腰痛,80%的患者有下肢痛。特別是腰痛,不僅是腰椎間盤突出最常見的癥狀,也是最早出現(xiàn)的癥狀之一。
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疼痛發(fā)生主要是由于突出、變性的髓核對鄰近組織(主要為竇椎神經及脊神經根)的刺激與壓迫,同時髓核內糖蛋白等生物物質溢出,釋放組胺等引起局部化學性炎癥,引起的化學性和機械性神經根炎所致,引起或輕或重的慢性腰腿痛。而且腰椎的退變也往往同時發(fā)生在腰部的其他組織,如腰椎間小關節(jié),韌帶,腰部肌肉等,造成這些組織局部的慢性炎癥,引起疼痛。兩個因素相互作用,互相加重,使腰腿痛進行性發(fā)展。
腰椎間盤突出癥是骨科常見病之一,約1/5的腰腿痛病人是腰椎間盤突出造成。從1934年Mixterher和Barr提出此病至今已有七十余年。從國內外流行病分析來看,其發(fā)病率的人口比率和絕對數(shù)值均呈上升趨勢。發(fā)病年齡從幾歲到幾十歲都有,我們曾經看到9歲的腰椎間盤脫出患者。該病的發(fā)病率上升,與我們生活的環(huán)境、生活和工作的習慣改變有關,長期不良的用腰習慣是主因。腰椎間盤突出患者在鞋的選擇上應保持理性,避免不必要的傷害,時尚和健康經常是對立的,在鞋與健康方面表現(xiàn)最為突出,一些不科學說法是憑借邏輯就可以判別的。
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